“再做一次肠镜。”
“这。。。陆副院长，患者的身体，想要做肠镜的话，可是有着风险的。”
对于重症科主任来说，患者目前的身体，很难支持肠镜的检查。
可想而知，患者的情况已经到了什么地步。
可对于陆晨来说，也有不得不做的理由。
既然所有的粪便常规检查都无法明确导致患者腹泻的病原体。
而且，其他的检查项目，也没有得到进展的情况下。
只能直观检查患者的肠道。
而且，患者又是接受免疫抑制剂的特殊人群。
那么很可能患者的病原体出现不典型的情况。
陆晨所担心的，不是病毒和细菌的感染。
而是可能为寄生虫感染。
真要是这样的话，不如直接查看患者的胃肠道。
“陆副院长，入院的时候，已经做过了一次检查，患者没有出现相应的问题。”
“一次的检查可能出现遗漏。”
“这。。。”
好吧，第一次的检查，也不是重症科主任来做，底下小医生做的肠镜。
总不能什么检查，都让主任亲力亲为吧。
难不成真的如陆副院长怀疑的那样。
是检查的时候，遗漏了问题？
“行，那就准备两次检查。”
对于患者目前的情况来说，检查随时都能做。
这长时间的腹泻，导致患者肠道一直保持着空肠的状态，倒是利于检查。
只不过，这一次的检查，讲究的就是技术。
毕竟患者自身的情况摆在眼前。
想要在不破坏肠道的情况下做检查，难度很大。
“我来。”
这。。。
重症科主任亲自给患者做肠镜。
这可以说是有史以来第一次。
对于普通人来说，肠镜的风险非常小。
基本上只要是正规的医院，肠镜检查根本就没有什么难度。
毕竟肠镜检查本身就是一种常规的检查手段。
重点在于排查患者的病情。
当然，在三级医院做肠镜，还可以在肠镜检查的过程中，给患者割除息肉。
对于患者的危害来说，小的很。
当然，医生也不敢说百分百的安全。
毕竟人体的大肠不是直的，有好几个弯曲。
而要做肠镜的话，就必须通过这些弯曲。
在拐弯的时候，还是有可能损伤患者肠管的，严重的情况，可能引起患者肠穿孔。
只不过，这种几率很小而已。
这也和检查医生的手法和技术有关。
而且，在做普通肠镜的时候，如果出现肠穿孔，患者会立即感觉到疼痛，医生也可以马上进行处理。
当然，要说肠镜百分百安全，这也不现实。
毕竟肠镜是在患者的体内进行。
肠镜可能出现的意外，包括了心脑血管意外，肝肾功能损害，肠穿孔。
而对于眼前的这名患者来说，肝肾功能损害，是最有可能影响到患者的情况。
对于患有有冠心病，脑梗，脑出血的患者。
如果进行无痛肠镜，在麻醉后，人体的心脏跳动将会因药物原因而减慢。
目前市面上的麻醉药，对于心率和血压会造成有一定的影响。
当然，正常人一般都能够进行身体代偿，但如果是严重的心肺功能障碍患者，身体可能无法耐受麻醉和肠镜检查。
从而可能诱发心肌缺血，严重的可出现急性心肌梗死，脑缺血可出现脑供血不足，脑梗死。
这也是重症科主任所担心的一点。
毕竟，患者因为换肝，已经导致了一系列的并发症，其中，最为致命的，就要属心血管方面。
长期进行免疫治疗的情况下，患者体内的各脏器，都已经无法忍受。
而且，对于正常人来说，检查过程中的麻醉药，是需要经过患者自身的肝脏代谢的。
最终通过肾脏排出体外。
所以，在检查前，麻醉医生需要通过患者的体重，计算麻醉药用量。
只不过，患者此刻的情况，麻醉科自然不敢给患者用药。
“那就不做无痛？”
“这。。。恐怕很难，患者这种情况，一旦在检查过程中出现强烈挣扎，就很有可能导致更复杂的情况出现。”
说到底，就是患者现在太脆弱了。
任何一次的挣扎，都可能导致未知的情况发生。
没办法，现在必须要做好最坏的打算。
“先不说这些，肠镜必须要做，就怕患者的腹泻，不是因为病毒和细菌引起的。”
“可是，陆副院长，患者除了病毒和细菌的感染，应该不会。。。”
好吧，患者之前经历了换肝手术。
对于饮食上，一定是非常讲究的。
应该不会乱吃才对。
“谁也不清楚，管不住自己嘴的患者多的是。”
“这。。。也是。”
到底什么原因，详细的肠镜做过之后，应该可以见分晓。
这一次的检查，重症科主任亲自上手。
这种待遇，估计一辈子也就这一次了。
而这个过程中，最终的研判，是患者无法进行麻醉。
所以，在肠镜开始之前，对于患者进行了束缚。
当然，这是在取得了患者本身的同意之后。
或许患者自己也清楚，自己已经是到了性命攸关的地步。
就算是强忍着，也一定要配合医院的检查。
肠镜的过程还算是比较顺利。
在进入之后，也没有发现有太大的问题。
除了肠道有水肿的情况以外，并没有发现其他。
而当来到盲肠部及升结肠的部位时。
“这。。。”
“陆副院长？！”
“我看到了。”
通过探头的显示器，众人发现了问题的所在。
“盲肠部及升结肠节段性粘膜改变，这是可疑的特殊感染。”
“这。。。真的是这里出了问题？”
不得不说，陆副院长的判断，还是非常正确的。
此刻，在视频中，患者的盲肠部及升结肠节段性粘膜已经发生了明显的改变。
“取样，做血液标本测定。”
“好。”
重症科主任立马小心翼翼的使用器械，开始进行取样。
尤其是盲肠部及升结肠部位，病变已经非常明显。
第1468章 隐孢子虫病
“陆副院长，患者的血液标本的高通量测序出来了。”
肠镜结束后的第三个小时，上中心的实验室就加快做出了患者的血液标本的高通量测序。
